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先吃再上!「吃的保險套」降愛滋風險86%,事前4招杜絕性病上身

張貼時間 03-12 19:15 之前 在 健康.

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(PrEP預防性用藥有如吃的保險套,台灣也接軌國際推動公衛計畫,2018年起愛滋病新增人數首次出現負成長,顯然已發揮出明顯防止HIV傳染的效果)

每日健康/採訪報導 郭家和

別為一時「性」起而抱憾終身!國內去年愛滋病毒新增感染人數達1993人,雖與前一年相較已大幅下降2成,但在防疫觀念上,要達到「90%感染者知道自身病況」的世界衛生組織標準,仍有一段距離。

醫師提醒,由於現代男女的性行為發生時機不可預測,往往可能出現臨陣時「無套可戴」的防疫漏洞,而預防性用藥(PrEP)有如「吃的保險套」,可大幅提升75%的預防病毒效果。台灣也是亞洲第一個試辦Prep公衛計畫的國家,2018HIV病毒通報人數更首度出現負成長。要預防愛滋病感染,保險套與Prep預防性用藥都是不可或缺的武器。

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(台北榮民總醫院醫學研究部教授林錫勳指出,法國推動預防性用藥後,效果較臨床研究更為顯著,實際使用PrEP的愛滋發生率每100人中僅有0.28人)

杜絕愛滋病毒傳染 法國這樣做比台灣「強十倍」

台北榮民總醫院醫學研究部教授林錫勳表示,每年目前全球新增約5000名愛滋感染,目前預防愛滋的主要策略包括AAbstain拒絕性誘惑)、BBe Faithful忠實性伴侶)、CCondom戴上保險套、circumcision男性割包皮),以及DDrug藥物)」。正確使用保險套是預防愛滋最主要的防範方法,但對於一般人或高風險族群,更應知道預防性用藥的保護作用。

林錫勳醫師表示,針對未感染的高風險族群給予「暴露前預防性藥物(PrEP)」,已顯示出明顯的HIV預防成效。法國2015年的臨床研究(IPERGAY)發現,PrEP用藥可降低86的感染風險,該國在2016年推動PrEP後,愛滋發生率下降至每100人中僅有0.28人,遠低於目前台灣的每100人中約3人的感染率。

延伸閱讀:夫妻其一感染「愛滋病」時,該不該生?醫師揭4方法使傳染機率速降80%

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(台灣愛滋病學會理事長洪健清醫師表示,只要有性行為發生可能就要注意愛滋風險,預防性用藥和正確使用保險套都是防止HIV感染的重要策略)

人人都可能中獎 吃的保險套搭配篩檢防感染

以往HIV病毒被認為只好發在高風險族群身上,但其實性行為的發生狀態甚至對象往往難以確實預測,以致於出現不少根本未意識到自己被傳染的HIV案例。台灣愛滋病學會理事長、台大醫院內科部教授洪健清醫師指出,就台灣而言,現行愛滋病毒盛行率雖以35歲以下年輕族群為主,但也有45歲以上直到發病才確知自己感染HIV病毒的個案,可能與另一半的高風險性行為有關。顯然無論是否為高風險族群,人人都應該知道預防HIV病毒的正確方式。

洪健清醫師指出,要在未來終結愛滋病毒擴散,主動篩檢是最重要的第一步,而現行的匿名篩檢方式已愈漸普遍,且能確保隱私並配合妥善轉診機制。從台大醫院的匿名篩檢數據來看,推動PrEP預防性用藥後,檢測出HIV陽性的比率明顯降低。再配合正確使用保險套、單一性伴侶,可妥善保護自己也保護伴侶免受感染。

PrEP目前採取公費計畫施行,一顆藥價近四百元。因此,法國也針對PrEP的用藥方式提出指引,在發生性行為前4小時,以及服藥後48小時的投藥,就能起到降低86%感染風險的效果。洪健清醫師提醒,只要是可能發生性行為,就必須小心感染HIV的可能。目前仍有半數以上民眾不清楚PrEP的作用,提醒民眾「落實定期篩檢、正確用藥,是全面防止愛滋病毒感染和擴散,每個人都應該知道的觀念!」

延伸閱讀:愛滋病有救了?「骨髓移植」後,竟奇蹟似的找不到HIV病毒

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